Vragenlijsten hoesten

Graag het formulier zoveel mogelijk invullen. Tijdens de eerste afspraak zullen eventuele onduidelijkheden verder besproken worden.
  • Kunt u op een schaal van 1-10 aangeven hoe erg u de afgelopen 24 uur heeft gehoest. 0 = helemaal niet gehoest 10 = maximaal erg gehoest
  • Hoest vragenlijst

    Onderstaande vragenlijst is ontworpen om de gevolgen van het hoesten op diverse aspecten van uw leven te meten. Lees iedere vraag aandachtig en geef het antwoord dat de afgelopen twee weken het meest op u van toepassing is (slechts één antwoord per vraag). Beantwoord a.u.b. alle vragen, en zo eerlijk mogelijk.
  • had u door het hoesten pijn op de borst of in de maag?
  • had u door het hoesten last van slijm ophoesten?
  • bent u door het hoesten vermoeid geraakt?
  • had u het idee het hoesten onder controle te hebben?
  • Hoe vaak schaamde u zich voor het hoesten?
  • Werd u ongerust door het hoesten?
  • verstoorde het hoesten uw werk of uw andere dagelijkse bezigheden?
  • bemerkte u dat het hoesten het plezier in uw leven vergalde?
  • moest u hoesten van verflucht of andere prikkelende luchtjes?
  • hoe vaak werd uw nachtrust verstoord door het hoesten?
  • hoe vaak hoestte u op een dag
  • voelde u zich gefrustreerd door het hoesten?
  • was u het hoesten zat?
  • was u hees door het hoesten?
  • zat u vol energie?
  • Was u bezorg dat uw hoest door een ernstige ziekte veroorzaakt werd?
  • Was u bezorg dat anderen dachten dat u wat ernstigs mankeerde, door uw hoesgten?
  • verstoorde uw hoest uw praten of een telefoongesprek?
  • meende u dat uw hoesten vervelend is voor uw partner, familie of vrienden?
  • Hospital Anxiety and Depression Scale

    Wilt u bij elke vraag aangeven wat het meest op u van toepassing is? Het gaat bij deze vragen om hoe u zich de laatste tijd (in het bijzonder de afgelopen 4 weken) voelde, dus niet om hoe u zich in het verleden heeft gevoeld.
  • Reflux Hoest Vragenlijst

    Hoeveel last hebt u in de afgelopen MAAND gehad van de onderstaande problemen? Graag bij elke vraag het voor u best passende antwoord aangeven. 0 = geen last/probleem 5 = ernstige/vaak last
  • Als u hiervoor medicijnen gebruikt, geef dan 5 aan
  • This field is for validation purposes and should be left unchanged.